在城市与工业交织的复杂环境中,油罐车扮演着运输油品的关键角色,油罐车一旦发生事故,往往伴随着一系列严重危害,尤其是对周边人员呼吸系统的威胁。
油罐车事故的场景通常触目惊心,罐体破裂导致油品泄漏,瞬间弥漫在空气中的油气形成易燃易爆的混合气体,当遇到明火、静电或高温等触发源时,可能引发剧烈爆炸,爆炸产生的强大冲击波会直接冲击人体,造成肺部组织的挫伤,爆炸还会扬起大量灰尘、碎片以及燃烧后的有害颗粒物质,这些异物会随着呼吸进入呼吸道,堵塞气道,导致通气障碍。
油品燃烧不完全会产生一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等多种有毒有害气体,一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高得多,它会迅速占据血红蛋白的结合位点,使氧气无法正常运输,导致人体各组织器官缺氧,尤其是对耗氧量高的大脑和心脏影响极大,同时也会引起肺部气体交换功能紊乱,二氧化碳浓度过高会抑制呼吸中枢,使呼吸频率和深度改变,进一步加重呼吸负担,二氧化硫等刺激性气体则会直接刺激呼吸道黏膜,引发呼吸道炎症,导致咳嗽、气喘、呼吸困难等症状。
作为医院的呼吸治疗师,在油罐车事故发生后,我们迅速响应,到达现场后,首先对受伤人员进行紧急评估,重点关注呼吸状况,对于出现呼吸困难、气道堵塞的患者,立即进行气道清理,通过吸引器清除呼吸道内的异物,确保气道通畅,对于呼吸微弱或停止的患者,迅速实施心肺复苏,并同时准备进行气管插管,建立人工气道,以维持有效的呼吸支持。
将患者转运至医院后,我们会密切监测各项呼吸指标,利用先进的监测设备,实时掌握患者的血氧饱和度、呼吸频率、潮气量等参数,根据监测结果,调整呼吸治疗方案,对于因吸入有害气体导致的中毒性呼吸困难,给予高流量吸氧,必要时进行机械通气,采用合适的呼吸模式和参数,帮助患者排出体内的有害气体,纠正缺氧和二氧化碳潴留。
在治疗过程中,我们还注重呼吸道的护理,定时为患者进行气道湿化,防止痰液干结堵塞气道;加强翻身、拍背,促进痰液排出;严格执行无菌操作,预防呼吸道感染,对患者进行心理疏导,缓解其因事故带来的恐惧和焦虑情绪,积极配合治疗,促进呼吸功能的恢复。
油罐车事故对呼吸系统的危害不容忽视,而呼吸治疗师在这场与死神的较量中,凭借专业知识和技能,全力以赴守护着患者的呼吸健康,为他们的生命重建希望。
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